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中年人十二指腸潰瘍出血不用急,內(nèi)鏡下及時止血治療可好轉(zhuǎn) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.scratch365.com/tags/so/十二指腸球部潰瘍并出血-4-1.html" target="_blank">十二指腸球部潰瘍并出血失血性貧血失血性休克腎功能不全 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,38歲,自由職業(yè) 【主訴】 嘔血1天,加重1小時。 【現(xiàn)病史】 患者1天前無明顯誘因出現(xiàn)嘔血,嘔吐物呈黑褐色,伴有血塊及食物殘渣,共嘔吐3次,每次量約150毫升,伴有上腹部隱痛不適,伴有燒心,反酸,無黑便,無發(fā)熱,無停止肛門排氣,排便,在當?shù)卦\所口服藥物治療,具體不詳,1小時前再次嘔血,為鮮紅色血液,量約200毫升,伴有頭暈,大汗,伴有乏力,心悸不適,為進一步診治急呼120來院?;颊咦园l(fā)病以來,神志清,精神欠佳,未進食,入眠可,小便無異常,大便如前所述。 【既往史】 既往...
李***慧 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 消化內(nèi)科 瀏覽:12350
老年男性病人反復發(fā)熱,檢查卻是膽管癌! 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.scratch365.com/tags/so/左肝總管惡性腫瘤-4-1.html" target="_blank">左肝總管惡性腫瘤膽總管擴張膽總管結(jié)石 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,54歲,農(nóng)民 【主訴】 反復發(fā)熱1周 【現(xiàn)病史】 患者自訴1周前無明顯誘因開始出現(xiàn)反復發(fā)熱,感上腹部灼熱不適,伴背脹,無明顯腹痛、腹脹、嘔吐等,在當?shù)蒯t(yī)院予以消炎等治療病情可緩解,今為求進一步治療來我院就診,門診以發(fā)熱查因:膽管炎?收入我科。患者自發(fā)病以來,精神、食欲、睡眠尚可,大便未訴異常,小便色黃,體重無明顯減輕。 【既往史】 既往體健 【查體】 T:38.1℃,P:102次/分,R:22次/分,BP:113/64mmHg。發(fā)育正常,營養(yǎng)良好,神清,自動體位,查體合作...
彭***忠 | 副主任醫(yī)師 外科 肝膽外科 瀏覽:11249
左前臂嚴重開放性損傷治療分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.scratch365.com/tags/so/左前臂開放性損傷-4-1.html" target="_blank">左前臂開放性損傷左前臂多發(fā)肌肉、肌腱、神經(jīng)損傷左指伸肌腱斷裂左橈神經(jīng)背側(cè)支斷裂左尺骨開放性骨折左第4、5掌骨基底部開放性粉碎性骨折左腕關(guān)節(jié)脫位 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,45歲,工人 【主訴】 左前臂疼痛流血伴活動受限2小時 【現(xiàn)病史】 患者于2小時前,在工作中不慎被機器絞傷左前臂,當即疼痛、流血伴不敢活動,急來就診,急診攝DR示:左第4、5掌骨基底部粉碎性骨折,移位,左腕關(guān)節(jié)脫位,左尺骨骨折,移位明顯。急診以左前臂開放性損傷伴多發(fā)骨折為診斷收入院治療。病來無意識不清,無頭暈頭迷,無胸悶氣急,無胸腹痛,無大小便失禁,體重無減輕 【既往史】 身體健康狀況良好,否認肝炎、結(jié)核等傳染病史。否認高血壓、糖尿病等慢性病史,否認手術(shù)、外傷、輸血史,否...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:12691
老年女性頸部包塊多年,突發(fā)破裂,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)原來是它引起? 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.scratch365.com/tags/so/結(jié)節(jié)性甲狀腺腫囊性變合并出血感染-4-1.html" target="_blank">結(jié)節(jié)性甲狀腺腫囊性變合并出血感染 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,55歲,工人 【主訴】 發(fā)現(xiàn)頸部部包塊19年,局部潰爛出血三天 【現(xiàn)病史】 病人于19年前無意中發(fā)現(xiàn)頸前有一無痛性拇指大的腫物,可隨吞咽上下活動,后腫物漸漸增大,增至鴨蛋大,并出現(xiàn)怕熱、多汗,食欲亢進,性情急躁,易發(fā)脾氣、心悸、乏力等癥狀。由于癥狀日漸加重,遂到我院內(nèi)科治療。當時,診斷為繼發(fā)性甲狀腺機能亢進癥。經(jīng)服藥治療,甲亢癥狀基本消失后出院。后腫物增至拳頭大,自4月,無明顯誘因,腫物迅速增大,有輕度疼痛。無發(fā)冷,但有低熱。5月,腫物表面皮膚紅腫,其中有一部分突出,觸之...
彭***忠 | 副主任醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽:11481
表面麻醉后會導致“腦中風”嗎? 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.scratch365.com/tags/so/右側(cè)顳額葉區(qū)急性腦梗死-4-1.html" target="_blank">右側(cè)顳額葉區(qū)急性腦梗死甲亢 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,50歲,無 【主訴】 頭痛1小時 【現(xiàn)病史】 患者1小時前,門診行電子纖維喉鏡檢查,噴入丁卡因后漸感頭痛不適,以右側(cè)顳頂部搏動性脹痛為主,但無畏寒發(fā)熱、無胸悶胸痛、無肢體障礙,當時未作特殊處理,頭痛持續(xù)無緩解,遂來我院門診以頭痛查因收治神經(jīng)內(nèi)科。發(fā)病以來,患者精神尚可,飲食及睡眠正常,二便正常,體力無改變。 【既往史】 平素體質(zhì)一般,有甲亢病史,有腔梗病史,無高血壓心臟病病史,否認肝炎結(jié)核病史。 【查體】 T:36.6℃,P:78次/分,R:19次/分,BP:153/96...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 護理科 基礎(chǔ)護理 瀏覽:2449
中年人手口麻木,你能想到是它嗎? 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.scratch365.com/tags/so/腦梗死-4-1.html" target="_blank">腦梗死手口綜合征右大腦后動脈動脈到動脈栓塞可能性大高血壓病2型糖尿病呼吸暫停綜合征 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,45歲,工人 【主訴】 突發(fā)口周麻木1周,左手麻木1日. 【現(xiàn)病史】 患者于1周前感冒后出現(xiàn)口周麻木,為雙側(cè)口周麻木,無溝通障礙,無言語笨拙,無頭暈、惡心及嘔吐,未在意,1天前無誘因出現(xiàn)左手麻木,無持物費力,為求診治急來我院。 【既往史】 睡眠中打呼嚕多年,否認高血壓、糖尿病及冠心病史,否認煙酒史。 【查體】 T:36.5℃,P:72次/分,R:20次/分,BP:180/100mmHg。T:36.5℃,P:72次/分,R:20次/分,BP:180/100mmHg。神清,言...
趙*** | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽:7796
圍麻醉期患者突發(fā)大出血,麻醉醫(yī)生該如何應(yīng)對? 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.scratch365.com/tags/so/右側(cè)肱骨頸骨折-4-1.html" target="_blank">右側(cè)肱骨頸骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,27歲,無 【主訴】 不慎摔傷右肩,右膝及右手1小時余 【現(xiàn)病史】 患者訴1小時前因外傷致傷右肩,右膝及右手部,當即感患處疼痛,活動受限,不伴肢體麻木,無頭痛,無昏迷嘔吐史,無胸痛,腹痛,行右膝清創(chuàng)處理,急送入院,門診拍片后以1,右側(cè)肱骨頸骨折,2,全身多處皮膚挫裂傷收入院,病程中精神好,大小便正常。 【既往史】 自訴既往體健,無高血壓,糖尿病,肝病,腎病病史,無藥物過敏史,否認為境外歸國人員,否認流行病疫區(qū)接觸史,否認新冠確診、**及**接觸史。 【查體】 T:36.6...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 護理科 外科護理 瀏覽:2667
老年人面、軀干、四肢起水腫性紫紅斑為何? 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.scratch365.com/tags/so/皮肌炎-4-1.html" target="_blank">皮肌炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,60歲,退休 【主訴】 面、軀干、四肢起水腫性紫紅斑2個月,下肢無力酸痛1個月。 【現(xiàn)病史】 患者2個月前無明顯誘因面部、雙手起水腫性紫紅斑,皮疹漸加重,擴大至軀干,外抹“皮康王”,未見好轉(zhuǎn)。1個月前出現(xiàn)下肢近端肌肉無力,下蹲費力伴有酸痛,遂來診。門診查心肌酶譜,多項肌酶異常,為進一步治療,門診以“皮肌炎”收入院。 【既往史】 平素身體一般,否認高血壓、糖尿病、冠心病病史。否認食物及藥物過敏史。 【個人史】 生于原籍,無冶游史,無吸煙史,無飲酒史,無吸毒史。 【查體】 T...
張***威 | 副主任醫(yī)師 皮膚性病科 皮膚科 瀏覽:12101
左側(cè)結(jié)腸癌根治術(shù)后11天突然發(fā)熱、憋氣,經(jīng)檢查原來是它引起的 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.scratch365.com/tags/so/左側(cè)結(jié)腸黏液腺癌伴不完全性腸梗阻(PT3N0Mx)-4-1.html" target="_blank">左側(cè)結(jié)腸黏液腺癌伴不完全性腸梗阻(PT3N0Mx)左側(cè)胸膜炎、胸腔積液 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,84歲,農(nóng)民 【主訴】 左側(cè)腹部疼痛伴肛門停止排便5天 【現(xiàn)病史】 患者入院5天前無明顯原因和誘因出現(xiàn)左側(cè)上腹部疼痛,呈持續(xù)性脹痛伴陣發(fā)性絞痛,絞痛發(fā)作時自覺左上腹鼓起一包塊,發(fā)作過后包塊逐漸消失;伴肛門停止排便偶有排氣,無惡心、嘔吐,無發(fā)熱、寒戰(zhàn),無胸悶、憋氣,無尿痛、尿頻、尿急;發(fā)病后去當?shù)劓?zhèn)衛(wèi)生院住院輸液、灌腸治療,具體用藥情況不詳,在鎮(zhèn)醫(yī)院住院期間腹部CT檢查意見“降結(jié)腸占位,考慮左側(cè)結(jié)腸癌伴腸梗阻”,后行電子結(jié)腸鏡檢查,提示“降結(jié)腸癌,組織活檢報告腺癌”;電子結(jié)...
趙***忠 | 主任醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽:6074
老年男性患者突發(fā)右上腹痛,結(jié)果卻是膽囊癌! 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.scratch365.com/tags/so/膽囊癌并肝門部膽管轉(zhuǎn)移(T4N0M0-4-1.html" target="_blank">膽囊癌并肝門部膽管轉(zhuǎn)移(T4N0M0IVA期)膽囊結(jié)石膽總管結(jié)石 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,68歲,退休 【主訴】 突發(fā)右上腹痛,伴鞏膜、皮膚黃染1周入院 【現(xiàn)病史】 患者自訴1周前無明顯誘因突發(fā)右上腹痛,陣發(fā)性發(fā)作,疼痛不向他處放射,伴鞏膜、皮膚黃染一周,無惡心,無畏寒、發(fā)熱等癥狀,未予治療。為明確診斷及要求進一步治療,門診以“黃疸查因”收入我科。起起病以來,患者進食少,精神可,二便正常。 【既往史】 既往體健,否認發(fā)病前14天有武漢及周邊地區(qū)或其他病例報告社區(qū)旅居史,否認發(fā)病前14天內(nèi)與新冠病人感染者(核酸檢測陽性)有接觸史;否認發(fā)病前14天曾接觸過武漢及周...
彭***忠 | 副主任醫(yī)師 外科 肝膽外科 瀏覽:11044
56歲女性右肝竟長出巨大“水泡”! 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.scratch365.com/tags/so/肝囊腫-4-1.html" target="_blank">肝囊腫脂肪肝頸椎病腰椎間盤突出高血脂血癥 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,56歲,工人 【主訴】 檢查發(fā)現(xiàn)肝囊腫1月 【現(xiàn)病史】 患者自訴1月前到醫(yī)院體檢時發(fā)現(xiàn)肝多發(fā)囊腫(未見報告單),無腹痛、腹脹,無惡心嘔吐,無畏寒發(fā)熱等不適,未做特殊處理,今擔心病情到我院門診就診,完善腹部CT提示:肝巨大囊腫,門診以“肝囊腫”收入我科。患者自發(fā)病以來,精神、食欲、睡眠尚可,大小便未訴異常,體重無明顯減輕。 【既往史】 否認高血壓、冠心病、糖尿病等慢性病史,否認肝炎、結(jié)核、傷寒、瘧疾等傳染病史,否認重大手術(shù)、外傷及輸血史,否認藥物、食物過敏史。預防接種史不詳...
彭***忠 | 副主任醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽:8429
胃早癌合并胃間質(zhì)瘤手術(shù)方案分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.scratch365.com/tags/so/賁門早癌-4-1.html" target="_blank">賁門早癌胃間質(zhì)瘤術(shù)后高血壓病 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,66歲,農(nóng)民 【主訴】 因胃間質(zhì)瘤術(shù)后3月余,為行胃早癌根治術(shù)入院。 【現(xiàn)病史】 患者三月前因上腹部不適就診于我院,入院后行胃鏡檢查是胃粘膜下占位,賁門糜爛。病理,結(jié)果顯示,賁門早癌,當時行胃粘膜下占位切除術(shù),術(shù)后出現(xiàn)治療性穿孔,并行穿孔閉合術(shù),術(shù)后病理結(jié)果顯示胃底梭形細胞腫瘤,符合胃腸道間質(zhì)瘤,術(shù)后給予抑制胃酸分泌,補液等治療,術(shù)后恢復良好,無腹痛,腹脹,無燒心反酸,無發(fā)熱等不適癥狀,現(xiàn)為行賁門早癌切除術(shù),再次入我科。 【既往史】 既往高血壓病史十余年,間斷服用降壓藥物...
李***慧 | 副主任醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽:3982
牙齦癌新輔助化療(頭頸部惡性腫瘤新輔助化療) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.scratch365.com/tags/so/左上頜牙齦惡性腫瘤新輔助化療后-4-1.html" target="_blank">左上頜牙齦惡性腫瘤新輔助化療后 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,65歲,農(nóng)民 【主訴】 確診牙齦癌1月余,擬行新輔助化療。 【現(xiàn)病史】 患者于2021-05無明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)牙齦腫物,約黃豆粒大小,無出血,無疼痛,無頭暈、頭痛,未予重視,后患者訴腫物逐漸增大,出現(xiàn)張口困難,于2021-05-10就診于上級醫(yī)院,2021-05-10行CT示:1.考慮上牙齦區(qū)惡性腫瘤(累及左側(cè)上頜骨)可能大,建議結(jié)合活檢2.左側(cè)下頜角外側(cè)皮下、左側(cè)頜下區(qū)及上頸部淋巴結(jié)腫大,轉(zhuǎn)移可能大,建議全頸部增強掃描3.左側(cè)上頜竇炎癥4.右肺小結(jié)節(jié),建議觀察5.雙肺局...
王*** | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 瀏覽:8147
少見的Lisflanc損傷的精選處理 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.scratch365.com/tags/so/右足扭傷(Lisflanc損傷):右足跟外側(cè)開放性傷口-4-1.html" target="_blank">右足扭傷(Lisflanc損傷):右足跟外側(cè)開放性傷口右足第2跖骨基底部骨折并右足跖跗關(guān)節(jié)脫位右足第1、2、3楔骨骨折左足扭傷:左踝關(guān)節(jié)韌帶損傷 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,26歲,公務(wù)員 【主訴】 扭傷致雙足疼痛,右足跟外側(cè)流血、活動受限1小時。 【現(xiàn)病史】 患者于約 1小時前因墜落傷后致雙足疼痛疼痛,活動受限,當時無昏迷、頭疼、頭昏、惡心、嘔吐、胸腹疼痛及大小便失禁等。被急送我院就診,門診檢查右足跟外側(cè)可及挫裂傷口出血不止,X線片檢查: 1.右足跗跖關(guān)節(jié)脫位,請結(jié)合臨床,細微骨質(zhì)結(jié)構(gòu)請結(jié)合64排CT檢查;2.所納右側(cè)脛腓骨未見明顯移位性骨折。急診予(患肢制動,清創(chuàng)縫合)后,為進一步治療,以“右足跗跖關(guān)節(jié)脫位”收入科。 【既往史】 無特殊 ...
李***輝 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:13724
股骨頭壞死不可怕,關(guān)節(jié)置換來治“它” 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.scratch365.com/tags/so/雙側(cè)全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后-4-1.html" target="_blank">雙側(cè)全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后心功能不全心包腔積液二尖瓣反流前列腺增生 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,74歲,退休 【主訴】 雙側(cè)髖部疼痛3年余。 【現(xiàn)病史】 患者于3年前髖部疼痛,診斷為雙側(cè)股骨頭無菌性壞死,保守治療效果不佳,現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛明顯,患者入院要求手術(shù),門診以“雙側(cè)全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后”收入院。患者既往有高血壓病病史,有前列腺增生病史,半年前手術(shù)時發(fā)現(xiàn)心功能不全,心包腔積液,二尖瓣反流;有磺胺過敏史。 【既往史】 患者既往有高血壓病病史,有前列腺增生病史,半年前手術(shù)時發(fā)現(xiàn)心功能不全,心包腔積液,二尖瓣反流;有磺胺過敏史。 【個人史】 無特殊 【查體】 T:36.8℃...
李***輝 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:4201
婦科特殊類型腫瘤—子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤術(shù)后化療療效評估 關(guān)鍵疾病:子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤術(shù)后放化療后(pT1bN1M0 IIIC期) 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,65歲,農(nóng)民 【主訴】 確診子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤8月余,擬行化療 【現(xiàn)病史】 患者8個多月前因“流血20天”就診于當?shù)蒯t(yī)院,婦科彩起示:宮腔腫物,建議行手術(shù)治療。于2020-12-02就診于上級醫(yī)院,經(jīng)陰婦科彩超示:子宮大并其內(nèi)混合回聲團塊,占位性病變可能,子宮多發(fā)實性占位,肌瘤可考慮,盆腔積液。于2020-12-10在靜吸復合麻醉下行“經(jīng)子宮全切除術(shù)+雙側(cè)輸卵管切除術(shù)+盆腔粘連松解術(shù)”,術(shù)中探查示“子宮前壁下段至宮頸外突腫瘤,直徑約6 cm,膀胱粘連于子宮前壁腫瘤”。202...
王*** | 主治醫(yī)師 婦產(chǎn)科 婦科腫瘤 瀏覽:8771
年輕媽媽乳房疼痛,重點懷疑對象--乳腺炎 關(guān)鍵疾病:左側(cè)急性乳腺炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,24歲, 【主訴】 發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳腺包塊伴疼痛發(fā)熱2+天 【現(xiàn)病史】 患者及家屬訴一周前剛剛分娩,突然覺得乳房疼痛兩天左右時間,左側(cè)乳房有發(fā)紅,尤其是疼痛導致無法哺乳,伴隨乳汁不暢通。今為進一步診治,到我院就診,門診醫(yī)師以“左側(cè)乳腺炎”收住我科,病程中精神、飲食、睡眠可,大小便正常,體重無明顯變化。 【既往史】 平素健康狀況:良好;曾患疾病和傳染病史: 否認心腦血管、肺、腎、內(nèi)分泌系統(tǒng)等重要臟器疾病史及傳染病史;預防接種史:不詳;過敏史:無;外傷史:否認;手術(shù)史:無 【查體】...
李*** | 主治醫(yī)師 婦產(chǎn)科 婦科 瀏覽:7637
紀錄我的一名食管裂孔疝病人的診療過程 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.scratch365.com/tags/so/食道裂孔疝-4-1.html" target="_blank">食道裂孔疝非萎縮性胃炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,36歲, 【主訴】 反酸、噯氣5+年,伴間歇性上腹部不適、燒心1+月 【現(xiàn)病史】 患者是一位36歲的年輕女性,反酸、噯氣有五年病史,并且有間歇性上腹部不適、燒心等癥狀?;颊咭恢币詾槭俏秆祝瑳]有引起足夠的重視,但是最近因為工作原因經(jīng)常熬夜,不適的癥狀逐漸加重,故來醫(yī)院就診。 【既往史】 患者既往有胃炎病史6年,口服奧美拉唑腸溶片一粒/次,日兩次。口服枸櫞酸鉍鉀片,一粒/次,日4次。無外傷史,無手術(shù)史,無輸血史,無傳染病史,預防接種史正常,無藥物過敏史。 【查體】 T:36....
李*** | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 消化內(nèi)科 瀏覽:10885
強直性脊柱炎截骨矯形全過程總結(jié)分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.scratch365.com/tags/so/強直性脊柱炎伴后凸畸形-4-1.html" target="_blank">強直性脊柱炎伴后凸畸形 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,38歲,無 【主訴】 腰背部僵硬疼痛伴后凸畸形4年余。 【現(xiàn)病史】 患者于4年余前,出現(xiàn)腰背部疼痛活動受限,勞動及行走時疼痛加重,臥床休息后疼痛減輕,于當?shù)蒯t(yī)院就診,診斷為強直性脊柱炎,口服非甾體抗炎藥物,疼痛可緩解,但反復發(fā)作,逐漸加重,目前持續(xù)性疼痛已不能下地行走,逐來就診,門診以強直性脊柱炎為診斷收入院治療。病來無發(fā)熱盜汗,無頭暈頭迷,無肢體麻木無力,無胸悶氣急,無胸腹痛,無大小便失禁,體重無減輕。 【既往史】 身體健康狀況良好,否認肝炎、結(jié)核等傳染病史。否認高血壓...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:8580
77歲的冠心病老太太,住院期間突發(fā)上腹痛,結(jié)果竟是它引起的 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.scratch365.com/tags/so/急性結(jié)石性膽囊炎-4-1.html" target="_blank">急性結(jié)石性膽囊炎冠心病缺血性心肌病心律失常-心房顫動心臟擴大PCI術(shù)后心功能III級痛風急性關(guān)節(jié)炎期2型糖尿病高血壓病3級很高危組肝炎后肝硬化(失代償期)慢性乙肝(重度)腦動脈硬化雙側(cè)頸動脈粥樣硬化并斑塊形成高尿酸血癥腰椎間盤突出癥低骨量腔隙性腦梗死雙下肢動脈粥樣硬化老年性白內(nèi)障(雙)玻璃體渾濁(雙)屈光不正(雙) 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,77,退休 【主訴】 發(fā)現(xiàn)血糖高5年,左踝關(guān)節(jié)紅腫疼痛半月 【現(xiàn)病史】 患者2016年因乙肝于外院住院期間發(fā)現(xiàn)血糖升高,具體不詳,診斷為2型糖尿病,當時無明顯口干、多飲等不適,一直口服伏格列波糖1粒 TID 控制血糖,具體血糖控制不詳。半月前無明顯誘因夜間突發(fā)左踝及左足第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫、劇烈疼痛,疼痛為持續(xù)性疼痛,活動受限,無明顯發(fā)熱,無惡心嘔吐、腹痛腹瀉等癥狀,曾查尿酸最高達>600umol/L以上,家屬自行予以“秋水仙堿、非布司他”治療,服藥后出現(xiàn)腹瀉數(shù)次,不伴...
彭***忠 | 副主任醫(yī)師 外科 肝膽外科 瀏覽:10856
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