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青少年更應注意飲食習慣,避免發(fā)生急性胰腺炎并發(fā)胰腺假性囊腫 關鍵疾?。?a href="http://m.scratch365.com/tags/so/胰腺假性囊腫-4-1.html" target="_blank">胰腺假性囊腫脂肪性肝炎 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,18歲,學生 【主訴】 急性胰腺炎治愈2月,腹脹、食欲下降半月。 【現(xiàn)病史】 患者2個月前暴飲暴食后出現(xiàn)上腹部持續(xù)性鈍痛,以左上腹為著,伴惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內容物,并出現(xiàn)周身皮膚黃疸,濃茶色尿,無寒戰(zhàn)、高熱,無咳嗽、咳痰、呼吸困難,于我院診斷為急性胰腺炎、脂肪性肝炎,予抗感染,持續(xù)胃腸減壓,甲磺酸加貝酯抑制胰酶分泌,間苯三酚解痙止痛,硫普羅寧保護肝功能,法莫替丁抑制胃酸分泌等治療,癥狀消失。半月前出現(xiàn)上腹部持續(xù)性脹滿不適,進食后為著,并出現(xiàn)食欲下降、乏力,排氣排便正常...
闞***軍 | 主任醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽:7515
8歲男童患鏈球菌感染腎小球腎炎合并支氣管肺炎該如何處理? 關鍵疾?。?a href="http://m.scratch365.com/tags/so/急性鏈球菌感染腎小球腎炎-4-1.html" target="_blank">急性鏈球菌感染腎小球腎炎支氣管肺炎支原體感染 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,8歲, 【主訴】 咳嗽伴解血尿3天 【現(xiàn)病史】 患兒無明顯誘因于3天前開始出現(xiàn)咳嗽,陣發(fā)性連聲咳,2-3聲/次,白天及夜間均咳,干咳,無喘息、發(fā)紺,無氣促、呼吸困難,無惡心、腹瀉,無發(fā)熱,無流涕,有鼻塞,有解血尿,為全程血尿,無尿痛、尿急,有尿頻,無腹痛、嘔吐,無關節(jié)疼痛,無皮疹,昨在我院急診診治,予以“阿莫西林克拉維酸鉀0.7gbid,補液”等對癥治療1次,患兒未見明顯好轉,現(xiàn)為進一步診治,以“血尿查因”收住入院?;純浩鸩∫詠?,精神、睡眠、食納尚可,大便正常,體重無明顯...
陳*** | 主任醫(yī)師 內科 腎臟內科 瀏覽:5476
兒童持續(xù)發(fā)熱,竟是因為它? 關鍵疾?。?a href="http://m.scratch365.com/tags/so/流行性感冒(乙型流感病毒感染)-4-1.html" target="_blank">流行性感冒(乙型流感病毒感染) 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,2歲, 【主訴】 發(fā)熱3天 【現(xiàn)病史】 患兒家屬訴患兒3天前接觸發(fā)熱的姐姐后,開始出現(xiàn)發(fā)熱,有驚跳,無畏寒、寒顫,無抽搐,體溫最高達39.7℃,予退熱藥物塞肛后可下降,但未降至正常,間隔4-5小時反復,無流涕、鼻塞,無咳嗽、咳痰,無喘息、發(fā)紺,無氣促、呼吸困難,無惡心、嘔瀉等;遂立即至我院就診,予口服奧司他韋30mg2次/天,服用3次后,患兒仍有發(fā)熱,遂至當?shù)卦\所予灌腸處理(具體不詳),患兒體溫未見明顯好轉;遂昨日再次至我院急診就診,予“頭孢他啶0.45g*2次、小兒電解...
陳*** | 主任醫(yī)師 內科 感染科 瀏覽:1927
更年期婦女子宮內膜異常增厚 宮腔鏡手術治標更治本 關鍵疾?。?a href="http://m.scratch365.com/tags/so/子宮內膜單純性增生-4-1.html" target="_blank">子宮內膜單純性增生異常子宮出血宮頸炎性疾病 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,49歲,農民 【主訴】 陰道不規(guī)則流血4+月,彩超發(fā)現(xiàn)子宮內膜增厚1天 【現(xiàn)病史】 這是一位49歲的圍絕經(jīng)期女性,平素月經(jīng)規(guī)律。4+月前,患者無明顯誘因開始出現(xiàn)月經(jīng)紊亂,表現(xiàn)為正常月經(jīng)來潮干凈后6天,陰道再次出血,開始陰道出血量較少,相當于平素月經(jīng)量的1/3-1/2,持續(xù)1周后經(jīng)量增多同平素月經(jīng)量,偶伴血凝塊,呈暗紅色,以后陰道出血時多時少,淋漓不凈持續(xù)至今,期間患者曾于當?shù)卦\所予以口服藥物(云南白藥膠囊等)治療,陰道出血無好轉。因出血時間過長,口服藥物無效,患者于我院門...
劉*** | 主治醫(yī)師 婦產(chǎn)科 婦科 瀏覽:9893
拇指皮膚肌腱缺損腕部復合皮瓣修復手術治療 關鍵疾病:左拇指外傷左拇指皮膚缺損左拇指肌腱斷裂伴部分缺損 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,43歲,工人 【主訴】 左拇指疼痛流血伴活動受限3小時。 【現(xiàn)病史】 患者于3小時前,在工作中不慎被電鋸割傷左拇指背側,當即疼痛流血伴背伸活動障礙。急來就診,急診以左拇指皮膚缺損伴肌腱斷裂為診斷收入院治療。病來無意識不清,無頭暈頭迷,無胸悶氣急,無胸腹痛,無大小便失禁,體重無減輕。 【既往史】 身體健康狀況良好,否認肝炎、結核等傳染病史。否認高血壓、糖尿病等慢性病史,左脛骨平臺骨折2年。否認手術、輸血史,否認食物、藥物過敏史。 【個人史】 生于本地,未到過疫區(qū),吸煙,每日...
王***偉 | 主任醫(yī)師 急診科 急診科 瀏覽:13955
年輕人的肺結核診治全過程記錄 關鍵疾病:繼發(fā)性肺結核(左肺初治)中度貧血 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,16歲,學生 【主訴】 發(fā)現(xiàn)結核鈣化灶2年余,咳嗽8天 【現(xiàn)病史】 患者訴2年前于學校篩查結核PPD皮試陽性,后于XXXX醫(yī)院就診完善肺部CT示:繼發(fā)性肺結核可能,以鈣化灶為主。故患者未行相關治療。8天前患者無明顯誘因開始出現(xiàn)咳嗽,咳嗽性質為陣發(fā)性連聲咳,無咳痰,偶有胸悶,無發(fā)熱,無咯血,無胸痛,無氣促,無盜汗、無頭暈頭痛等不適,為求診治遂至我院門診檢查,查肺部CT示“考慮左肺上葉繼發(fā)型肺結核”,患者為求進一步治療,門診以“繼發(fā)性肺結核”收入我科,患者自起病以來,精神、食...
陳*** | 主任醫(yī)師 內科 感染科 瀏覽:2555
小兒支氣管肺炎的診治心得分享 關鍵疾?。?a href="http://m.scratch365.com/tags/so/支氣管肺炎-4-1.html" target="_blank">支氣管肺炎支原體感染 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,9歲,學生 【主訴】 反復發(fā)熱8天,咳嗽5天 【現(xiàn)病史】 患兒無明顯誘因于8天前開始出現(xiàn)發(fā)熱,伴畏寒,無寒戰(zhàn),無驚跳、抽搐,體溫最高達40℃,口服抗感染、退熱藥物(具體不詳)后可降至正常,但間隔24小時反復,5天前開始出現(xiàn)咳嗽,陣發(fā)性連聲咳,3-4聲/次,晨起及夜間尤甚,無流涕、鼻塞,無咳痰、無喘息、發(fā)紺,無氣促、呼吸困難,無惡心、嘔瀉等。在社區(qū)醫(yī)院予以霧化、布洛芬降溫等治療后,病情稍有緩解?;純鹤蛉赵俅纬霈F(xiàn)發(fā)熱,體溫最高達39℃,咳嗽較劇,在我院急診診治,予以“頭孢曲松...
陳*** | 主任醫(yī)師 兒科 兒科綜合 瀏覽:2430
育齡期女性輸卵管堵塞難再次生育 宮腹腔鏡聯(lián)合手術后帶來二胎希望 關鍵疾?。?a href="http://m.scratch365.com/tags/so/雙側輸卵管堵塞-4-1.html" target="_blank">雙側輸卵管堵塞繼發(fā)不孕 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,30歲,職員 【主訴】 性生活正常,未避孕未孕1+年 【現(xiàn)病史】 這是一位既往已經(jīng)生育過的育齡期女性,有再生育要求。目前因近1+年性生活正常,且未采取避孕措施,但一直未懷孕來就診。該患者自訴8+月前,同房后出現(xiàn)下腹疼痛,以下腹雙側為主,為持續(xù)性脹痛,伴陣發(fā)性加劇,曾在外院診斷為“急性盆腔炎”,予頭孢類抗炎輸液及口服藥物治療,腹痛逐漸緩解,但停藥后仍感腹痛反復發(fā)作,較前輕微,故未進一步檢查及治療。1+年來,患者性生活正常,一直未避孕但未懷孕,無潮熱盜汗,無閉經(jīng)溢乳,無短期內...
劉*** | 主治醫(yī)師 婦產(chǎn)科 婦科 瀏覽:7419
育齡期女性人流術后閉經(jīng)六個月,宮腔鏡手術揭曉病因 關鍵疾病:繼發(fā)性閉經(jīng):宮頸管粘連、宮腔粘連宮內膜息肉 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,28歲,職員 【主訴】 人流術及清宮術后6+月月經(jīng)未來潮,周期性腹痛4+月 【現(xiàn)病史】 6+月前患者因“宮內早孕”于外院門診行負壓吸引人工流產(chǎn)術,術后10+天患者因陰道仍有少量淋漓不盡出血到院復查彩超,提示人流不全,故再次行B超監(jiān)測下清宮術,術后三天陰道流血停止,無腹痛,患者之后一直未予以復查,術后有2次性生活,均使用男用避孕套避孕。4+月前,患者無明顯誘因出現(xiàn)周期性下腹疼痛,以下腹正中為主,呈持續(xù)性脹痛不適,持續(xù)3-5天后腹痛逐漸消失,間隔20+天后再次出現(xiàn),陰道一直無...
劉*** | 主治醫(yī)師 婦產(chǎn)科 婦科 瀏覽:9392
育齡期女性月經(jīng)期腹痛難以忍受 合理用藥一招止痛 關鍵疾?。?a href="http://m.scratch365.com/tags/so/痛經(jīng)-4-1.html" target="_blank">痛經(jīng) 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,26歲,職員 【主訴】 月經(jīng)來潮第一天,腹痛伴陰道流血2+小時 【現(xiàn)病史】 患者平時月經(jīng)規(guī)律,但一直存在痛經(jīng)史,偶爾需要口服元復止痛片止痛,未進一步詳細檢查。2+小前,患者月經(jīng)來潮,月經(jīng)量偏少,呈暗紅色,之后逐漸出現(xiàn)下腹部疼痛,以下腹正中為主,呈持續(xù)性脹痛,患者自行口服2顆元復止痛片但疼痛無明顯緩解,感惡心、畏寒,伴腰骶部脹痛不適,無轉移性右下腹痛及肛門墜脹感,無嘔吐、發(fā)熱等,進食困難,因疼痛劇烈,家屬急呼急診120將患者接入醫(yī)院。急診接待患者后予以門診部觀察,口服布洛芬...
劉*** | 主治醫(yī)師 婦產(chǎn)科 婦科 瀏覽:6826
妊娠早期出血到底是何許原因 保胎治療后寶寶健康成長 關鍵疾病:先兆流產(chǎn),黃體酮低下 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,24歲,職員 【主訴】 停經(jīng)38天,陰道流血1天 【現(xiàn)病史】 患者平時月經(jīng)規(guī)律,經(jīng)過備孕后現(xiàn)已停經(jīng)38天。停經(jīng)后暫未出現(xiàn)明顯惡心、嘔吐、乏力等早孕反應。3天前在家自測尿HCG呈陽性,未進一步檢查。1天前,患者無明顯誘因出現(xiàn)陰道流血,量少,約平時月經(jīng)量1/5,呈暗紅色,無血凝塊及肉樣組織物排出,伴下腹部輕微隱痛不適,無腹瀉、腹脹,無轉移性腹痛及肛門墜脹感,無腰骶部脹痛,大小便正常。發(fā)現(xiàn)少量出血后,患者十分緊張,立即來院檢查,要求入院保胎治療,故門診以"陰道流血:先...
劉*** | 主治醫(yī)師 婦產(chǎn)科 婦科 瀏覽:9006
兒童Salter-Harris 2型橈骨遠端骨骺損傷治療分享 關鍵疾病:右橈骨遠端骨骺骨折Salter-Harris2型 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,10歲,學生 【主訴】 右腕部腫痛畸形伴活動受限2小時。 【現(xiàn)病史】 患者于2小時前,不慎摔倒,右手腕背側先著地,當即右腕部腫痛畸形伴不敢活動,急來就診,攝DR示:右橈骨遠端骨骺分離,干骺端骨折,關節(jié)面尚完整。急診以“右橈骨遠端骨骺骨折“為診斷收入院治療。病來無意識不清,無頭暈頭迷,無肢冷脈快,無肢體麻木無力,無胸悶氣急,無胸腹痛,無大小便失禁,體重無減輕。 【既往史】 身體健康狀況良好,否認肝炎、結核等傳染病史。否認高血壓、糖尿病等慢性病史,否認手術、外傷、輸血史,否認...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:11440
全髖關節(jié)置換術后假體松動脫位、髖臼骨質缺損翻修手術分享 關鍵疾病:右人工髖關節(jié)脫位 右人工髖臼假體松動 右髖臼骨折伴骨質缺損 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,68歲,退休 【主訴】 右髖部疼痛伴不敢活動1天。 【現(xiàn)病史】 患者于1天前,不慎摔倒,當即右髖部疼痛伴不敢活動,自服三七片癥狀無緩解并出現(xiàn)加重,逐來就診,門診攝DR示:右人工髖關節(jié)置換術后髖關節(jié)脫位、髖臼松動,髖臼骨折伴骨質缺損。門診以人工髖關節(jié)置換術后假體松動伴假體周圍骨折為診斷收入院治療。病來無意識不清,無頭暈頭迷,無肢冷脈快,無肢體麻木無力,無胸悶氣急,無胸腹痛,無大小便失禁,體重無減輕。 【既往史】 右股骨頸骨折10年,右人工髖關節(jié)置換術后10年(置換術后3年股...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:7451
前臂特殊損傷(Essex-Lopresti損傷)手術治療分享 關鍵疾病:右前臂Essex-Lopresti損傷 右橈骨小頭骨折(Manson IV型) 右尺骨干骨折 右橈骨遠端骨折(AO A2型) 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,46歲,無 【主訴】 右前臂腫痛畸形伴不敢活動2小時。 【現(xiàn)病史】 患者于2小時前,車禍后出現(xiàn)右肘及右前臂腫痛畸形伴不敢活動,急來就診,急診攝DR及CT示:右橈骨小頭粉碎性骨折伴脫位、右尺骨干骨折,移位明顯,右橈骨遠端骨折。急診以右前臂多發(fā)骨折為診斷收入院治療。病來無意識不清,無頭暈頭迷,無肢冷脈快,無胸悶氣急,無胸腹痛,無大小便失禁,體重無減輕。 【既往史】 身體健康狀況良好,否認肝炎、結核等傳染病史。否認高血壓、糖尿病等慢性病史,否認手術、外傷、輸血史,否認食物、藥物...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:5851
遇到術后發(fā)生硬脊膜穿破后頭痛(PDPH)如何處理? 關鍵疾?。?a href="http://m.scratch365.com/tags/so/孕3產(chǎn)1孕36+3周頭位先兆早產(chǎn)-4-1.html" target="_blank">孕3產(chǎn)1孕36+3周頭位先兆早產(chǎn)瘢痕子宮 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,34歲,無 【主訴】 孕36+3周,陣發(fā)性下腹脹痛12小時 【現(xiàn)病史】 患者以往月經(jīng)規(guī)則,G3P1,預產(chǎn)期:2022-04-19?;颊咴?+月B超宮內早孕,早孕反應輕,孕4+月自覺胎動至今,孕期甲狀腺功能、三維B超檢查,無明顯異常。唐氏篩查21-三體綜合征高風險,無創(chuàng)DNA均為低風險。孕期無頭暈、眼花、心慌、胸悶不適?;颊哂诮袢丈衔?1時左右開始出現(xiàn)陣發(fā)性下腹脹痛不適,近2小時來覺胎動明顯減少,無陰道出血流水,現(xiàn)急來我科住院,檢查后以孕3產(chǎn)1孕36+3周先兆早產(chǎn)入住我科。...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 護理科 基礎護理 瀏覽:11673
不典型的麻疹,你能及時反應過來嗎? 關鍵疾?。?a href="http://m.scratch365.com/tags/so/麻疹合并肺炎-4-1.html" target="_blank">麻疹合并肺炎 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,1歲半, 【主訴】 發(fā)熱伴咳嗽5天 【現(xiàn)病史】 5天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,體溫熱峰39.4℃,伴咳嗽,呈陣發(fā)性,初不劇,偶有流涕,無喘息、吐瀉、皮疹及抽搐等,4天前至社區(qū)門診查血常規(guī)+CRP示:WBC11.50×109/L N 79.6% L12.3 % RBC 4.34×1012/L HGB 117g/L PLT 222×109/L CRP8.44 mg/L,予以灌腸及口服藥治療(具體用藥不詳)3天,體溫暫降至正常,仍然反反復復。復查血常規(guī)+CRP示:WBC5.93×1...
喬***娟 | 主任醫(yī)師 兒科 兒科綜合 瀏覽:1988
重拳出擊----一例臍炎患兒診治體會 關鍵疾?。?a href="http://m.scratch365.com/tags/so/新生兒臍炎-4-1.html" target="_blank">新生兒臍炎新生兒膿皰瘡新生兒高膽紅素血癥 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,9天,兒童 【主訴】 發(fā)現(xiàn)皮膚散在大皰5天,臍部分泌物2天 【現(xiàn)病史】 因“胎膜早破6小時”剖宮產(chǎn)出生,家長否認“胎盤、臍帶”異常,否認生后窒息搶救史,出生體重為3250g。生后混合喂養(yǎng),奶粉喂養(yǎng)為主,吃奶尚可;5天前家長突然發(fā)現(xiàn)患兒胸部散在大皰,如黃豆大小不等,皰液初呈淡黃色而清澈,1-2天后,部分皰液變渾濁,皰周無明顯紅暈,于社區(qū)門診就診刺破,破后漏出鮮紅色濕潤的糜爛面,上附有黃迦,給予局部消毒及外用百多邦后皮損較前有所改善,2天前患兒臍帶脫落,臍凹部出現(xiàn)膿性分泌物伴...
喬***娟 | 主任醫(yī)師 兒科 兒科綜合 瀏覽:1953
外傷導致肝癌結節(jié)破裂出血、丘腦出血行保守治療 關鍵疾?。?a href="http://m.scratch365.com/tags/so/右側丘腦血腫破入腦室系統(tǒng)-4-1.html" target="_blank">右側丘腦血腫破入腦室系統(tǒng)左側半卵圓中心腔隙灶,腦萎縮肺氣腫肝破裂?肝臟占位性病變 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,53,農民 【主訴】 外傷后右顳、右上腹疼痛伴頭暈、惡心、嘔吐4小時。 【現(xiàn)病史】 患者家屬訴緣于4小時前不慎摔傷,傷后即感右顳、右上腹疼痛伴頭暈、惡心、嘔吐2次,嘔吐物為胃內容物,不含血性及咖啡樣物,共吐約300毫升,無暈厥、抽搐,1小時后頭痛頭暈加重,并出現(xiàn)左側肢體活動不利,無發(fā)冷發(fā)熱,無胸痛,無二便失禁,為進一步診治來我院,門診以"肝破裂?腦出血"收入院。 【既往史】 既往丙肝病史15年,肝硬化病史8年,肝癌病史3年,未予正規(guī)治療,胸腔積液病史1...
闞***軍 | 主任醫(yī)師 外科 肝膽外科 瀏覽:3402
十二指腸潰瘍并出血,這樣治療輕松化解 關鍵疾?。?a href="http://m.scratch365.com/tags/so/十二指腸球部潰瘍并出血-4-1.html" target="_blank">十二指腸球部潰瘍并出血失血性貧血慢性淺表性胃炎反流性食管炎幽門螺旋桿菌感染 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,34歲,職員 【主訴】 黑便10小時 【現(xiàn)病史】 患者自訴近日因感冒多次服用“感冒藥”,10小時前解大便時出現(xiàn)解黑色柏油便,前后共解2次,大便性狀呈稀糊狀,總量約200g,伴有頭暈乏力、精神不振,全身冷汗,感惡心。無明顯嘔吐,無明顯腹痛、腹脹、無發(fā)熱畏寒、無咳嗽咳痰,無嘔血,無反酸暖氣,無胸悶胸痛等不適?;颊咚煊诮袢站驮\于我院門診,門診遂以“黑便查因“收住我科。起病以來,患者精神睡眠較差,至今未進食,大便如前所述,小便正常,體重近期無明顯下降。 【既往史】 自訴6年余前曾...
陳*** | 主任醫(yī)師 內科 消化內科 瀏覽:8058
患者持續(xù)腹痛,原來是胡桃夾綜合征! 關鍵疾?。?a href="http://m.scratch365.com/tags/so/胡桃夾綜合癥 -4-1.html" target="_blank">胡桃夾綜合癥 病毒性肝炎 (慢性 乙型) 肝臟多發(fā)囊腫慢性淺表性胃炎 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,48歲,職員 【主訴】 上腹痛10余天 【現(xiàn)病史】 患者10余天前于運動后出現(xiàn)反復左腹部疼痛,為間斷性脹痛,間有陣發(fā)性加劇,疼痛多不劇烈,以進食及運動后為明顯,排便后可稍緩解,體位改變時疼痛有不規(guī)律變化,無放射痛,間有反酸暖氣,無惡心、嘔吐,無發(fā)熱畏寒,無咳嗽咳痰,無胸悶胸痛不適。今為求診治,遂于今日就診于我院門診,門診擬“腹痛查因:消化性潰瘍?”收入我科。起病以來,患者精神、睡眠一般,食納尚可,大便正常,無粘液及膿血便,小便正常,近期體重無明顯變化。 【既往史】 既往訴...
陳*** | 主任醫(yī)師 內科 腎臟內科 瀏覽:6169
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