腰椎間盤突出癥的發(fā)病率逐漸升高。過去對此的治療比較單一,要么保守治療,要么手術摘除髓核。近年來有一些新的技術和材料參與了治療,如介入(臭氧、微波、化學融核等)治療、負壓旋切吸引(PLD)、椎間盤鏡(MED)、人工椎間盤、人工髓核、椎間融合、椎體固定等。不妨將這些治療方法逐級排列,為科學合理地選擇療法提供參考。
第一級
保守治療 絕對臥床最基本
保守治療是最基礎也是首選的治療方法。只要沒有急診手術指征的患者都可以選擇此方法。保守治療包括臥床休息、牽引、物理、體療、支具、藥物等,還有傳統(tǒng)醫(yī)學的推拿**、針灸、小針刀、椎管封閉等。在所有保守治療方法中,絕對臥床是最基本的治療。
第二級
介入治療 創(chuàng)傷小、恢復快
椎間盤突出癥的介入治療是指通過特殊器械經皮穿刺進入椎間盤中部髓核處,再使用物理的、化學的、機械的方法使椎間盤髓核體積減小,從而達到減低病變椎間盤的內部壓力、間接解除對神經根和纖維環(huán)的壓迫、消除或減輕炎癥反應、使癥狀得以消除或減輕的目的。介入治療具有創(chuàng)傷小、恢復快、不干擾椎管內結構、不影響脊柱穩(wěn)定性、并發(fā)癥低、操作簡單等優(yōu)點。