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    衛(wèi)計(jì)委6日公布《老年人跌倒干預(yù)技術(shù)指南》。有衛(wèi)計(jì)委官員昨日稱，傷害干預(yù)系列技術(shù)指南的制定歷時(shí)兩年多時(shí)間，與近期的社會(huì)事件無(wú)關(guān)。

    指南中詳解救助方法

    衛(wèi)計(jì)委官方網(wǎng)站前日發(fā)出“關(guān)于印發(fā)傷害干預(yù)系列技術(shù)指南的通知”，其中，包括《兒童道路交通傷害干預(yù)技術(shù)指南》、《兒童溺水干預(yù)技術(shù)指南》、《兒童跌倒干預(yù)技術(shù)指南》和《老年人跌倒干預(yù)技術(shù)指南》四部分內(nèi)容。

    但《老年人跌倒干預(yù)技術(shù)指南》獨(dú)受“鐘愛”，指南中稱：“發(fā)現(xiàn)老年人跌倒，不要急于扶起，要分情況進(jìn)行處理。”一經(jīng)報(bào)道，引起輿論關(guān)注。此前有媒體報(bào)道，武漢一名老人在菜場(chǎng)口摔倒后，圍觀者無(wú)人敢上前扶他一把。1小時(shí)后，老人因鼻血堵塞呼吸道窒息死亡。

    記者看到，其實(shí)指南中明確列舉了老人跌倒后，在有意識(shí)、無(wú)意識(shí)等多種情況下，施救者應(yīng)該如何做，比如及時(shí)對(duì)老人包扎、止血、撥打急救電話甚至人工呼吸。

    而所謂“不要急于扶起”并非不進(jìn)行幫助。但要辨別清楚老人的情況，比如有腰椎損害情形時(shí)，如隨便搬動(dòng)，可能加重病情。

    多種指南將陸續(xù)推出

    昨日，上述衛(wèi)計(jì)委人士說(shuō)，上述指南的制定歷經(jīng)兩年多的時(shí)間，在最近才完成，遂向社會(huì)公布，與社會(huì)事件無(wú)關(guān)。她認(rèn)為：“技術(shù)指南的前提是，所有人跌倒都應(yīng)該去幫扶，這是中華民族的美德，指南談的是技術(shù)問(wèn)題，不應(yīng)變成倫理問(wèn)題。”

    記者看到，每一份指南除了寫明在發(fā)生傷害時(shí)如何救助外，更大篇幅是在講授如何預(yù)防傷害的發(fā)生。新華社報(bào)道稱，目前，各類傷害已成中國(guó)居民第五位死亡原因，調(diào)查表明，我國(guó)前5位致死性傷害依次為：交通事故、自殺、意外跌落、溺水和意外中毒。

    上述人士表示，此次發(fā)布的預(yù)防指南，針對(duì)的是各地的專業(yè)衛(wèi)生救助人士，衛(wèi)計(jì)委門也將陸續(xù)對(duì)他們開展培訓(xùn)，同時(shí)，將來(lái)爭(zhēng)取將傷害干預(yù)的內(nèi)容，擴(kuò)展到公民的健康教育、老年保健等服務(wù)中去。另?yè)?jù)透露，除了已經(jīng)發(fā)布的上述四項(xiàng)傷害干預(yù)技術(shù)指南外，衛(wèi)計(jì)委門還將根據(jù)不同年齡段人群受到不同的傷害問(wèn)題，陸續(xù)推出其他的技術(shù)指南。

    ■ 鏈接

    約4000萬(wàn)老人每年至少摔1次

    《老年人跌倒干預(yù)技術(shù)指南》中表示，老年人跌倒的發(fā)生，并不像一般人認(rèn)為的是一種意外，而是存在潛在的危險(xiǎn)，因此老年人跌倒完全是可以預(yù)防和控制的。

    我國(guó)已進(jìn)入老齡化社會(huì)，65歲及以上老年人已達(dá)1.5億。按30％的發(fā)生率估算每年將有4000多萬(wàn)老年人至少發(fā)生1次跌倒。

    全國(guó)調(diào)查顯示，老年人的跌倒有一半以上是在家中發(fā)生的，因此家庭內(nèi)部的干預(yù)非常重要。家庭環(huán)境的改善和家庭成員的良好護(hù)理，可以很有效地減少老年人跌倒的發(fā)生。（本報(bào)記者 吳鵬）

    扶跌倒老人需“道德”，也需“技術(shù)”

    扶不扶跌倒老人，竟然成了兩難，救不救失火手術(shù)室的病人，也成了兩難。這背后，道德并非唯一的決定因素，找到那些技術(shù)和制度的不足并改進(jìn)，也是解決問(wèn)題的重要路徑。

    據(jù)報(bào)道，衛(wèi)計(jì)委6日公布的《老年人跌倒干預(yù)技術(shù)指南》提出：跌倒老人不要急于扶起，不要隨便搬動(dòng)，要分情況進(jìn)行處理。

    從南京彭宇案，到天津許云鶴案，老人跌倒是否應(yīng)該扶起，不斷引發(fā)道德爭(zhēng)議，在這樣的背景下，盡管衛(wèi)計(jì)委強(qiáng)調(diào)出臺(tái)這樣的技術(shù)指導(dǎo)“與社會(huì)事件無(wú)關(guān)”，但不少人還是把這兩件事“湊”在了一起。

    衛(wèi)計(jì)委此舉并無(wú)不妥。一直以來(lái)，關(guān)于老人跌倒話題的討論，有人將道德批判和技術(shù)專業(yè)的追問(wèn)混為一談，甚至用道德批評(píng)替代了對(duì)技術(shù)專業(yè)的追問(wèn)。其實(shí)，道德和技術(shù)并不矛盾，幫助跌倒的老人，既需道德自覺，也需技術(shù)指南。解決道德問(wèn)題，可以避免“老人跌倒無(wú)人幫”的困境，而多一些“扶跌倒老人技術(shù)指南”這樣的科學(xué)知識(shí)，同樣能讓更多的人放棄恐懼心理，敢于伸出援手。

    或許，面對(duì)老人跌倒，很多人并不是擔(dān)心扶起會(huì)被對(duì)方反咬一口，真正擔(dān)心的，是老人身體的特殊性，他們多身弱體衰，疾病纏身，一跤跌倒很容易引發(fā)意外的傷害，此時(shí)，倘若僅憑著一腔熱腸施以援手，則有可能好心辦壞事，導(dǎo)致老人受到二度傷害。

    對(duì)此，衛(wèi)計(jì)委的“技術(shù)指南”無(wú)疑顯現(xiàn)出了其價(jià)值，它從醫(yī)學(xué)的角度歸納了老人跌倒后可能引發(fā)的傷害后果，并給出了不同情況下的解決辦法，如此實(shí)用的指南，有利于改變?nèi)藗冊(cè)诿鎸?duì)老人跌倒后束手無(wú)策的尷尬，通過(guò)制度規(guī)范的引導(dǎo)，幫助人們擺脫畏懼行善的心理。

    最近的上海手術(shù)室火災(zāi)是另一個(gè)典型的例子。當(dāng)事故發(fā)生后，輿論大多批評(píng)醫(yī)護(hù)人員臨陣脫逃?？墒牵罱K的調(diào)查結(jié)果，卻非人們想象得那么簡(jiǎn)單，原來(lái)當(dāng)時(shí)手術(shù)室失火后，醫(yī)護(hù)人員面臨著兩難：不搬離病人，病人會(huì)有生命危險(xiǎn)；若要搬離病人，因?yàn)槭中g(shù)床是固定的，必須去除病人的呼吸機(jī)，采用簡(jiǎn)易呼吸器，這勢(shì)必會(huì)讓大量有毒氣體進(jìn)入病人體內(nèi)，病人也有生命危險(xiǎn)。

    因此，在追問(wèn)醫(yī)德的同時(shí)，是不是更應(yīng)追問(wèn)，為什么醫(yī)護(hù)人員會(huì)陷入“兩難”，這背后有著怎樣的制度性因素？如果醫(yī)院的各種應(yīng)急保障制度和設(shè)備到位，比如病房安裝有淋浴器可以滅火、手術(shù)床可以移動(dòng)、有備用電源，病人可以被安全地轉(zhuǎn)移，醫(yī)護(hù)人員還會(huì)成為“醫(yī)跑跑”嗎？

    扶不扶跌倒的老人，成了兩難；救不救失火手術(shù)室的病人，也成了兩難，而這背后，道德其實(shí)并非唯一的決定因素，找到那些技術(shù)和制度的不足并改進(jìn)，也是解決問(wèn)題的重要路徑。這往往是被很多“道德批判”所淹沒的問(wèn)題。

    當(dāng)然，話說(shuō)回來(lái)，考慮到技術(shù)性的因素，并不是說(shuō)公民的道德自覺就不重要?；蛟S很多人不知道該如何幫扶跌倒的老人，但是，給120、110打個(gè)電話總該會(huì)吧？道德自覺和技術(shù)知識(shí)雙雙具備，或許倒地?zé)o人幫扶的悲劇就不會(huì)發(fā)生。